о красоте и косметике
*Наука *Традиции *Практика

Совместный проект к.б.н. А.Марголиной и Magiray™ Cosmetics (косметика Мэджирей)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

пятница, декабря 29, 2017

Сказка о Рапунцель и ее длинных волосах

Какие красивые волосы у сказочной принцессы! Вот бы мне такие! Наверняка подобные заявления вы не раз слышали от наших дорогих пациентов. И дело не только в популярности этой Диснеевской героини у детей и взрослых, но и в актуальности проблемы роста и качества волос как у мужчин, так и у женщин...

Есть ли у нас с вами шанс помочь людям с такими запросами? От чего зависит рост волос? И если серьезно, а не через сказочную призму смотреть на волосы, есть ли шанс хотя бы сохранить то, что было в молодости с взрослением организма? Давайте разбираться.

Строение и фазы роста волоса

Волос является придатком кожи – желанным на волосистой части головы, и для некоторых людей эстетической проблемой на теле. Это мини-орган с собственным строением, системой регуляции, фазами роста и особыми взаимоотношениями с иммунокомпетентными клетками. С анатомической точки зрения та часть волоса, которая находится в коже называется корнем, все что снаружи – стержнем волоса. Растет волос в среднем на 1 см в месяц благодаря неутомимым труженикам – полустволовым клеткам волосяного фолликула. Деление клеток матрицы волоса происходит со скоростью, превышающей таковую в онкологических клетках. Поэтому риск появления ошибок при заявленной скорости деления клеток неимоверно высок. Природа распорядилась очень разумно и эволюционно выработала два механизма защиты от накопления «неправильных» клеток с ошибками. Первый – «дипломатическая» неприкосновенность волосяных фолликулов, которые в здоровом организме абсолютно не интересны собственным клеткам иммунной защиты. Второй – регулярное удаление волос из организма.

Поэтому волос растет и покидает кожу по определенному цикличному расписанию: анаген – катаген – телоген. 



Анаген или расти косонька до пят

Растет волос в фазе анагена, и это те самые волосы Рапунцель, поскольку именно они растут годами (фаза роста волоса у некоторых людей достигает 15 лет). Долгота анагена – генетическая детерминанта, и не у каждого человека получается вырастить косу до пят. У кого-то волосы растут только до плеч, или до пояса, но ниже – никогда. Длина волос (читай - протяженность фазы роста волоса) предопределена родителями. Мало того, с возрастом она, к сожалению, укорачивается. И если в детстве удавалось отрастить волосы до пояса, то с годами, сделать это все сложнее.

В процессе своего роста и развития волосяная луковица как-бы путешествует вглубь кожи – молодые и только зарождающиеся волосы находятся очень близко к поверхности кожи, поэтому современная косметология вполне может повлиять на растущие волосы. По мере развития волосяная луковица может «нырять» в кожу на глубину до 5 мм и повлиять на нее с помощью средств наружной терапии очень сложно.

Большая часть волос на голове находится в стадии анагена – 85-90%. В связи с этим резкая потеря волос, как правило, нам не грозит (исключение – лучевая болезнь).
В процессе анагена луковица кровоснабжается собственным капилляром, который при малейших стрессах, гипоксии, лекарственном воздействии спазмируется и перестает функционировать. Как следствие
клетки луковицы перестают делиться и волос переходит в следующую фазу – катаген.

Катаген – переходная стадия, длится около двух недель, в это время волос готовится ко сну – фазе телогена. Количество волос, находящихся в этой стадии в среднем 1-5%, поэтому при проблеме выпадения волос их в расчет не принимают.



Телоген – фаза сна

Это тот самый период, в который глупые волосы покидают умную голову. Длится он в среднем 2,5-4 месяца. В телогене луковица медленно «выныривает» из глубины, приближаясь к поверхности кожи и волос элиминируется из организма. В фазе сна находится обычно не больше 10% волос. Именно эти волосы ежедневно можно видеть на расческе, подушке, в душе при мытье головы. Если принять среднее количество волос на голове за сто тысяч, получится, что около 100 волос мы имеем право терять ежедневно – это физиологическая норма. Если потянуть волосы от корней (пул-тест), то у здорового человека абсолютно безболезненно выйдет от 2 до 5 волос. Увеличение обеих цифр – считается тревожным сигналом и требует обследования и лечения. Молодой анагеновый волос, получая пусковой сигнал к развитию, начинает расти в дерме и буквально выталкивает старый телогеновый волос. Цикл завершился.

Учитывая эту минимальную информацию о фазах роста волос, понятно, почему не получается за 1 процедуру улучшить качество и количество волос, как этого хотят наши пациенты.

Волосы растут по собственным генетическим законам, и фазу сна (телогена) можно сдвинуть, немного сократить в рамках допустимого (с 4 месяцев до 2,5), но полностью обнулить не получится!

Поэтому работа с волосами всегда длительная, рассчитана на несколько месяцев как домашнего, так и профессионального ухода.

С какими же жалобами к нам обращаются пациенты?

Конечно с разными. И сегодня мы не говорим о проблеме себореи и себорейного дерматита, которые никак не связаны с фазами роста волос. Рассмотрим самые частые жалобы.

Истончение волос, потеря блеска, ломкость

У людей с такими жалобами соотношение волос, находящихся в анагене и телогене не нарушено, но сил строить полноценный волос у организма нет. Как правило, это связано с нарушением питания волосяной луковицы, дефицитом витаминов, аминокислот и микроэлементов в ежедневном рационе. Часто встречается после соблюдения различных диет, смене геграфического пояса проживания и т.д.

Выпадение волос в одном месте (очаговая алопеция)

Самая загадочная ситуация с волосами, как правило обусловлена аутоиммунными заболеваниями. Часто причину не находят вовсе. В 80% случаев проходит сама, без лечения.

Диффузное выпадение волос

Резкое увеличение количества телогеновых волос, сокращение фазы анагена. Количество ежедневно выпадающих волос больше 100. Ситуация может быть связана с перенесенным стрессом (гипоксия кожи), приемом медикаментов, гипертермией (свыше 38 градусов), сменой климата и другими причинами.

Диффузная алопеция может возникнуть после беременности и кормления. Это вариант нормы (физиологическое выпадение волос). Обусловлено изменением уровня половых гормонов в организме женщины.

Как правило рост волос во всех вышеперечисленных ситуациях восстанавливается при устранении причины.

Возрастное истончение и выпадение волос

За рост волос у женщин отвечают в том числе и эстрогены, количество которых в климаксе значительно снижается. Относительная гиперандрогения приводит к миниатюризации фолликулов, укорочению телогена и ухудшению качества волос. Механизм очень схож с развитием мужской формы выпадения волос.

Выпадение волос по мужскому типу (андрогенная алопеция)

Вот здесь начинается самое интересное. Все мы знаем, что тестостерон крови под действием фермента 5-альфа-редуктазы в чувствительных к этим гормонам областях переводится в более активную форму – дигидротестостерон (DHT). Он, в свою очередь, стимулирует выработку белкового фактора BMP4 или костного морфогенетического протеина молекулы, передающей сигнал клеткам волосяного фолликула. Фактор BMP4 активизирует внутриклеточный каскад с итоговым синтезом сигнального белка DKK-1 («убийца волосяных фолликулов»). Этот белок запускает апоптоз клеток и подавляет деление стволовых клеток и дифференцировку их в полустволовые кератиноциты волосяной луковицы. Постепенно развивается дистрофия луковиц, волос истончается, затем обесцвечивается и через какое-то время перестает расти. Чувствительность рецепторов к тестостерону выражена неравномерно, так у мужчин на затылке она значительно ниже чем в лобной и теменной зонах, а у женщин больше страдает теменная область.

К сожалению восприимчивость рецепторов к мужским половым гормонам зависит от генетического наследства, и в корне изменить эту ситуацию не представляется возможным. Мотивированным на сохранение волос мужчинам приходится заниматься лечением андрогенной алопеции практически всю жизнь.

Большая часть возможностей современной трихологии по коррекции данного состояния направлена именно на снижение чувствительности рецепторов к DHT (антиандрогены системно и наружно, миноксидил наружно).  В этом плане женщинам повезло чуть больше, поскольку андрогенная форма алопеции чаще всего возникает только при дефиците собственных эстрогенов и такой же повышенной чувствительности рецепторов к тестостерону.

А как же сказка?

Как же удалось Рапунцель вырастить такие длинные волосы?
Резюмируя все вышесказанное, в оправдание длинных волос нашей героини учтем следующие факты:

  1. Девушка была молода, возрастные проблемы с укорочением анагена или дефицитом эстрогенов ей были неведомы.
  2. Жила красавица в башне – далеко от стрессов, перепадов температур, вдали от вирусов и возможных инфекций, что также позитивно сказывалось на росте волос.
  3. Питание было рациональным и сбалансированным – витамины и микроэлементы, белки, жиры и углеводы в правильном соотношении, на диете не сидела – слов таких и понятий еще не было. Плюс экология, хорошая генетика и, конечно, сказка.
Теперь все понятно, скажете Вы. А что делать то? Живем мы в основном в городах, стрессы ежедневные, питаемся по-разному, иногда и на диетах сидим, а волосы все-таки хочется иметь густые и красивые.

Для начала показаться специалисту и решить – нужно ли комплексное обследование организма и системная терапия с применением лекарственных средств.

Косметолог же при отсутствии противопоказаний может использовать следующие доступные препараты и методы:

  1. Улучшить микроциркуляцию волосистой части кожи головы любым доступным методом: Дарсонваль, массаж, физиотерапия.
  2. Препараты, содержащие Трипептид GHK-Cu. Он обладает доказанным действием на пролиферацию и дифференцировку стволовых клеток волосяных фолликулов. Возможно его наружно применение, а также в составе концентратов-серумов под микронидлинг (PHYTOCODE cell serum).
  3. Средства из корня Репейника – растения, издавна применяемого для борьбы с выпадением волос. Богато витаминами, танинами, полифенолами и другими биологически активными соединениями, активизирующими рост волос (BURDOCK elixir & oil, Эликсир шампунь и БальзамПлюс из юнисекс серии).  
  4. Регулярно питайте волосы изнутри и снаружи (BERRIES MASK hair restore, BALSAMPLUS). Кожа головы очень тонкая, при регулярном применении питательных масок можно улучшить снабжение волос необходимыми нутриентами, стимулировать их рост, вернуть им блеск и силу.
  5. Назначьте качественные и щадящие шампуни, которые помогут восстановить биоценоз кожи, уменьшить колонизацию патогенными грибами, минимизировать проявления себореи волосистой части головы, улучшить  состояние кожи головы (COPAIFERA+ ELIXIR SHAMPOO).
Берегите волосы, ухаживайте за ними. И тогда через несколько недель (или месяцев) результат не заставит себя ждать.